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心理疗法(二)

[日期:2009-05-12] 来源:教务处  作者:张冰 [字体: ]

 

在一般的临床中,大约有百分之五十的症状是心因性的,或者是伴有大量心理因素的。大量的观察和调查证实,积极的情绪、完善的人格、和谐的人际关系、开朗的性格、清晰的思路等等,已不容置疑地被认为有助于防病、抗病和健康长寿。

心理疗法又称为“心理治疗”、“精神治疗”,是心理卫生科学防治心理疾病的重要方法和手段。心理疗法可以分为两类,一类是心理分析治疗法。此法以外显症状作为线索,来探求追查他所潜隐的心理问题,披露患者内心深处所潜藏隐伏的问题,患者本人了解并接受这种隐私的病因后,心理失常就可以解除。另一类是行为治疗法。这种方法以心理失常患者表现于外部的、失常行为的外显特征作为治疗的目标,给予直接治疗。心理疗法的总目标是改变一个人的属于心理失常的人格。在运用心理疗法时要对心理疗法充满信心,要坚持“治疗”下去,持之以恒,当某一种方法收效不大或看不出什么显著效果时,不妨改用另一种方法。也可以几种方法交替使用,或者是同时使用。如果你扮演“医生”的角色,对朋友或亲人进行心理治疗时,最重要的是要让对方对你产生信任感,亲切感和安全感。

介绍几种心理疗法

一、冥想放松法

冥想放松法是把精神集中到一点,造成大脑里的一个优势兴奋中心,从而抑制其他部位,利用生物反馈的原理,控制机体的某些自动系统(所谓“自动系统”,就是指神经系统中不需要知觉控制,而能自行活动的那些部分,例如呼吸、心脏搏动和血压等),从而对身心加以控制。

这里介绍一种简便易行的冥想放松法。

用一件真实的物体,如球类,水果等。具体做法是:

1、凝视手中拿着的桔子,反复仔细观察它的形状、颜色、纹理脉络;然后用手触摸它的表面质地,是光滑还是粗糙?再闻闻它有什么气味。

2、闭上眼睛,回忆和回味着这个桔子都留给了你哪些印象。

3、放松肌肉,排除杂念,集中精力地想像自己越来越小,钻进桔子里。那么,里面是什么样子?你感觉到了什么?里面的颜色和外面的颜色一样吗?然后再假想你尝了这个桔子,记住它的滋味。

4、想像暗示自己走出了桔子的内部,恢复了原来的样子:记住刚才在桔子里面所看到的、尝到的和感觉到的一切,然后做深呼吸五遍,慢慢地数五下。睁开眼睛,你会感到头脑轻松而清爽。

二、自主训练法

自主训练法又叫自律训练法。德国柏林大学的精神病学家舒尔兹教授经过二十多年研究,得出一条基本原理:“每个人都可以控制自己!”并据此创建了自主训练法。经临床实践证实,此法是消除心理压力的一种十分有效的方法。

下面介绍一种最简单的方法:

1、首先,坐姿,把背部紧紧地靠在椅子上;头部挺直,稍稍前倾;两脚摆放如肩同宽,脚心紧紧地贴在地面上。然后,两手平放在大腿上;闭目静静地深呼吸三次,排除杂念,把注意力引向两手和大腿的边缘部位;把意念排导在手心。最后,便会感觉到注意力最先指向的部位会慢慢地产生温度,然后会逐渐地扩散到手心全部。这时,你心里可以反复默念着:“越是静下心来,静下心来,两手就会暖和起来”。

2、若是根据这个要领,把注意力放在脚上,你的脚也会最后感到温暖;一旦两只手、两只脚真的产生温暖感觉后,你的身心便会感到轻松,头部会感到清爽。

经过一段自主训练后,若是真的感觉到心理松弛和舒畅起来,说明真正的有收益了。这时,便可以进一步的练习,从而达到运用自如的“上乘”程度。这样,就可以做到不仅能在安静的屋子里练,就是在步行、乘车、开会以至繁忙的工作时也可以抽出片刻时间做一做。

三、大脑训练法

“从某种意义上来讲,想像有时比注意更重要。若想下决心来解除紧张,那就只会加剧已有的紧张。”

所谓的“大脑训练法”,主要是指激发人们的想象力,将动作的每一个细节,在“大脑电视”里过上一遍,暗示自己放松身体,调整和改善心理上的竞技状态,对自己的技术充满信心。大脑训练法被公认为是一种有效的心理疗法。它是一种积极的自己指导自己的方法,它能教给人们有意识地抑制一些所谓不由自主的身体活动,增加有意识地控制体内的各种生理过程的能力,比如,控制消化、呼吸、心跳、血液循环和新陈代谢;还可以控制情感和情绪,使人变得身心协调一致。

大脑训练法是一种自我暗示法。其创建者阿伯瑞佐把大脑训练法的要领归结为两句话:“放松并控制身体,使用肯定暗示并发挥想像力。”这个方法主要是依靠发挥自我想像力和肯定性的自我暗示,以提高必胜的信念而起作用的。

四、暗示疗法

暗示的心理作用往往很大,不容忽视。暗示可以分为他暗示(别人如医生的暗示)和自暗示(自己的暗示自己)。

用暗示法治疗心理疾病时,通常都是用催眠术来进行。因为患者在患病期间,高级神经活动已经处于比较衰弱的状态,经过催眠,就可以使患者的大脑皮质处于暂时抑制状态,这时给他们各种暗示性的刺激,就会在大脑皮层上产生新的兴奋中心,抑制旧有的因精神创伤所产生的症状,慢慢地使病情好转,消除症状。暗示疗法的关键有两条,一是暗示者应该在被暗示者心目中有能使他信赖的较高威望,二是被暗示者要有充分的信心,有了足够的信心才可以和暗示者密切合作,取得预期效果。

暗示的作用有积极作用也有消极作用,要注意区分。

五、休闲疗法

一个心理健康的人必须要有业余活动。业余活动就是休闲。凡是离开正常的工作,在体力和时间允许的情况下,开展一些不同于一般活动、锻炼的业余活动,都可以算作休闲。在一本关于心理健康的书中写道:“一个男孩在晚餐之后,如能利用光阴阅读良好的读物一小时,他自然不肯出外参加一群顽童在黑夜中的勾当;同样,一个女孩若能在晚间阅读好书或弹弄乐器一小时,那么她的社会活动,自然是与其他没有正当休闲活动的女孩大有区别。进一步讲,如若这些儿童都具备欣赏各种艺术的能力与兴趣,那就势必会形成一种良好的心理倾向,这种倾向既会有社会价值,又自然能够形成他们智能的均衡、态度的安静和心理的健康。”

六、生物反馈疗法

当人们的大脑皮层区域,传出神经冲动到达效应器这种执行器官的时候,执行器官的肌肉和腱的运动情况,又会成为新的传入冲动,返回到大脑皮层的运动区域的相应部位上;这时候,人们就会感觉、意识到运动的情况,而且可以根据这种运动的感觉、意识来调整自己的行为。比如说,当人们的情绪活动发生改变时,人们的机体内部也会相应地出现内分泌的相应变化,会引起相应的反馈性的调整作用。正是因为经过影响或改变人们的情绪活动,可以引起人们生理上相应的反馈性调节作用,就可以治疗心理疾病。生物反馈法要收到疗效,需要被治疗者必须能够和他想控制的某种身体功能的节律取得平衡协调。生物反馈法证实了一条重要的原理:精神(心理)在一定程度上能够支配生理(身体)。

七、系统脱敏法

系统脱敏法被人们公认为比较理想的提高对于种种心理压力抵抗的方法。

学习心理学认为,人类的神经过敏不是先天的,而是后天学习到的,是每个人生活中经过摹仿、暗示等学习而形成的。“过敏”既然可以由学习而得到,那么也就可以经过再学习而消除。说到底,过敏只是人们主观上的一种感觉,一种过敏感觉罢了。

系统脱敏法的一般作法是:先用轻微的较弱的刺激,然后逐渐增强刺激的强度,使行为失常的患者没有焦虑不安反应并逐步适应,最后达到矫正失常行为的目的。比如说,有个小孩子如果怕小猫、小狗等一些小动物,就可以让他先从远处观察这些动物,然后让他逐渐靠近,并且试探着抚摸这些小动物,最后,这个孩子就会高兴地、也多少有些兴奋地把小动物抱在怀里。

系统脱敏法更适合于矫正那些年幼,比较容易接受摹仿和暗示的儿童们的失常行为。

八、格式塔疗法

格式塔心理学的基本理论认为,人是一个完整的统一体,人们的思想感情等一切心理活动以至人格,都是完整的、有规律的、有适当比例的。大脑不是一个被动的接受者,它能够进行主动的活动。因为人的大脑是一个固定完形的“脑场”,这个“脑场”具有先天的动力特征。这一点,他们借鉴了现代物理学中关于物理“场”的理论。

此法和生物反馈疗法一样,都是自己察觉自己,不过是对自己的所作所为的觉察,体会和醒悟,是一种自我修养性的治疗方法。

格式塔疗法有九项原则,如下:

1、生活在现在

2、生活在这里

3、停止猜想,面向实际

4、暂停思考,多去感受

5、也要适应不愉快的情感

6、不要先判断,先要发表意见

7、不要盲目地崇拜偶像和权威

8、我就是我

9、要对自己负责

日本东京大学分院心理治疗内科的石川中副教授把此法进一步具体化为三条

1、保持生理和生活的节奏

2、松弛

3、开放的心胸

每个人都要“正确地自我估计”。

九、心理交流分析法

此法由美国医生埃里克.巴恩在1959年创立,其实质意义是要求一个人在生活当中应当保持童真、理智和善良的心境。即要来断地培养和发展自己的赤子之心、成熟之心和父母之心。

P.A.C parent.adult.child

一、P:要有像父母关心自己的子女那样关怀、体谅别人的慈善之心,善良之心。

二、A:要有成人般的成熟心理,要能够理智地、正确地观察与理解现实,面对现实,很好地适应周围现实生活,在现实中合理地生活下去。

三、C:人们要有孩子般的自然、朴素的感情,要“童心未泯”;不要强行压抑自己的本能需求;要恢复人类自然的本性,纵情嬉笑。

十、音乐疗法

所谓音乐疗法,主要是对人的大脑皮层起刺激作用,影响情绪,从而收到疗效。

不同的音调能够引起听者不同的情绪。例如,A调昂扬,B调表示悲哀,C调表示爱情,D调热烈,E调安定,等等。

心理学实验证明:某些特殊性质的音乐,会给人们以特殊性质的“声波信息”,它可以消除因艰苦的大脑劳动所带来的紧张,它使得人们的脑子的冥想状态趋向于单一化、集中化和秩序化,从而排除杂念的干扰。向心理疾病患者播放旋律优美、抑扬感人的古典音乐和交响乐效果最佳。因为这种音乐可以促使听者精神宁静、心情舒畅,增加安全感。

当人们听放松的音乐时,身体就会趋向于按照它的节奏活动,心跳的次数也会放慢到每分钟六十次,而这种频率则是缓冲大脑的理想系数。

(资料仅供参考)

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